Узроци псоријазе укључују генетске, имунолошке, факторе животне средине и друге факторе, а њена патогенеза још увек није у потпуности разјашњена.
1. Генетски фактори
Многе студије су показале да генетски фактори играју важну улогу у патогенези псоријазе. Породична историја болести чини 10% до 23,8% пацијената у Кини и око 30% у иностранству.Вероватноћа да ће дете имати псоријазу је 2% ако ниједан родитељ нема болест, 41% ако оба родитеља имају болест и 14% ако један родитељ има болест.Студије близанаца повезаних са псоријазом показале су да монозиготни близанци имају 72% вероватноће да оболе од болести у исто време, а дизиготни близанци имају 30% вероватноће да оболе од болести у исто време. Идентификовано је више од 10 такозваних локуса осетљивости који су снажно повезани са развојем псоријазе.
2. Имуни фактори
Абнормална активација Т-лимфоцита и инфилтрација у епидермису или дермису су важне патофизиолошке карактеристике псоријазе, што указује на учешће имуног система у развоју и прогресији болести.Недавне студије су показале да производња IL-23 од стране дендритичних ћелија и других ћелија које презентују антиген (APC) индукује диференцијацију и пролиферацију CD4+ помоћних Т лимфоцита, Th17 ћелија, а диференциране зреле Th17 ћелије могу да луче разне ћелијске факторе сличне Th17, као што су IL-17, IL-21 и IL-22, који стимулишу прекомерну пролиферацију ћелија које формирају кератин или инфламаторни одговор синовијалних ћелија. Стога, Th17 ћелије и оса IL-23/IL-17 могу играти кључну улогу у патогенези псоријазе.
3. Фактори животне средине и метаболизам
Фактори околине играју важну улогу у покретању или погоршању псоријазе, или у продужавању болести, укључујући инфекције, ментални стрес, лоше навике (нпр. пушење, алкохолизам), трауме и реакције на одређене лекове.Појава псоријазе са јамицама често је повезана са акутном стрептококном инфекцијом ждрела, а антиинфекцијски третман може довести до побољшања и смањења или ремисије кожних лезија. Ментални стрес (као што су стрес, поремећаји спавања, прекомерни рад) може изазвати појаву, погоршање или рецидив псоријазе, а употреба психолошке сугестивне терапије може ублажити стање. Такође је утврђено да хипертензија, дијабетес, хиперлипидемија, коронарна артеријска болест и посебно метаболички синдром имају високу преваленцију међу пацијентима са псоријазом.
Време објаве: 17. март 2023.
