Који су узроци псоријазе?

Узроци псоријазе укључују генетске, имунолошке, еколошке и друге факторе, а њена патогенеза још није потпуно јасна.

 1. Генетски фактори

Многе студије су показале да генетски фактори играју важну улогу у патогенези псоријазе. Породична историја болести чини 10% до 23,8% пацијената у Кини и око 30% у страним земљама.Вероватноћа да ћете имати дете са псоријазом је 2% ако ниједан родитељ нема болест, 41% ако оба родитеља имају болест и 14% ако један родитељ има болест.Студије близанаца повезаних са псоријазом су показале да монозиготни близанци имају 72% вероватноће да имају болест у исто време, а дизиготни близанци имају 30% вероватноћу да имају болест у исто време. Идентификовано је више од 10 такозваних локуса осетљивости који су снажно повезани са развојем псоријазе.

2. Имуни фактори

 Абнормална активација Т-лимфоцита и инфилтрација у епидерму или дермис су важне патофизиолошке карактеристике псоријазе, што указује на учешће имуног система у развоју и напредовању болести.Недавне студије су показале да производња ИЛ-23 од стране дендритских ћелија и других ћелија које представљају антиген (АПЦ) индукује диференцијацију и пролиферацију ЦД4+ помоћних Т лимфоцита, Тх17 ћелија и диференцираних зрелих Тх17 ћелија могу лучити различите ћелијске факторе сличне Тх17, као што су као ИЛ-17, ИЛ-21 и ИЛ-22, који стимулишу прекомерну пролиферацију ћелија које формирају кератин или инфламаторни одговор синовијалних ћелија. Према томе, Тх17 ћелије и осовина ИЛ-23/ИЛ-17 могу играти кључну улогу у патогенези псоријазе.

3. Еколошки и метаболички фактори

Фактори животне средине играју важну улогу у покретању или погоршању псоријазе, или у продужавању болести, укључујући инфекције, ментални стрес, лоше навике (нпр. пушење, алкохолизам), трауме и реакције на одређене лекове.Појава питтинг псоријазе често је повезана са акутном стрептококном инфекцијом ждрела, а третман против инфекције може довести до побољшања и смањења или ремисије кожних лезија. Ментални стрес (као што су стрес, поремећаји спавања, прекомерни рад) може изазвати појаву, погоршање или понављање псоријазе, а употреба терапије психолошких сугестија може ублажити стање. Такође је утврђено да хипертензија, дијабетес, хиперлипидемија, коронарна артеријска болест и посебно метаболички синдром имају високу преваленцију међу пацијентима са псоријазом.